Cannabis wird relativ häufig zur Linderung von Kopfschmerzen und Migräne verwendet, die Datenlage zur Wirksamkeit ist jedoch noch spärlich. Psychologen in Washington untersuchten anhand einer App-Daten-Auswertung, ob inhaliertes Cannabis die Schmerzen subjektiv verringert und ob sich möglicherweise eine Toleranz entwickelt.

Patienten mit schweren chronischen bzw. therapierefraktären Schmerzen können durch eine Zusatztherapie mit Nabiximols mit einer deutlichen Schmerzlinderung profitieren, viele auf eine nebenwirkungsreiche Dauermedikation verzichten. Welchen praktischen Nutzen das als THC:CBD-Oromukosalspray verfügbare Medikament – auch gegen&...

In einer Querschnittsstudie beschäftigten sich Schmerzforscher in Indonesien mit der Frage, inwieweit die Schmerzstärke bei Patienten mit einer Postzoster-Neuralgie (PZN) die Lebensqualität beeinträchtigt. Es ergab sich ein „dosisabhängiger“ Effekt.

Prospektiv erhobene Langzeitdaten zum Verlauf der Migräne sind rar. In einer klinischen Kohorte in Barcelona wurde nun untersucht, ob und wie sich eine Migräne über zehn Jahre verändert. Die Follow-up-Analyse ergab Besserungen bei knapp der Hälfte der Patienten, aber …

Die Chronologie und sequentielle Muster klinischer Schübe wurden in einer Gruppe von Aquaporin-4-Antikörper(AQP4)-positiven Patienten in Japan analysiert. Danach scheinen Schübe in zeitlichen Clustern oder aber eher als singuläre Ereignisse aufzutreten. Die Unterscheidung könnte Implikationen für die Behandlung und f...

Der gegen das Calcitonin Gene-related Peptide (CGRP) gerichtete monoklonale Antikörper Galcanezumab wurde in mehreren randomisierten klinischen Studien (RCT) erfolgreich zur Prophylaxe von Migräne-Attacken eingesetzt. Jetzt wurden die Wirksamkeit und Sicherheit verschiedener Dosen von Galcanezumab metaanalytisch ausgewertet. Bei ä...

Deutsche Neurologen und Schmerzspezialisten wurden befragt, ob sie ihre eigene Migräne leitliniengerecht und genauso oder anders behandeln wie die ihrer Patienten.

In methodisch hochwertigen randomisierten kontrollierten Studien (RCT) waren die monoklonalen Antikörper gegen das Calcitonin-Gene-Related Peptide (CGRP) oder seinen Rezeptor erfolgreich. Die publizierten Daten zu Erenumab, Eptinezumab, Fremanezumab und Galcanezumab zur vorbeugenden Behandlung der episodischen Migräne (EM) wurden jetzt ...

Etliche Erfahrungen deuten darauf hin, dass Cannabinoide bei Schmerzpatienten ein therapeutisches Potenzial haben. Angesichts einer heterogenen bzw. inkonsistenten Ergebnislage in Studien mit sehr unterschiedlichen Schmerzformen führte nun ein US-Team eine Metaanalyse und -regressionsanalyse von 25 klinischen Studien durch. Sie unterschieden ...

Für Patienten mit einer idiopathischen Trigeminusneuralgie (iTN) sind die mikrovaskuläre Dekompression (MVD) und die MVD in Kombination mit einer partiellen sensorischer Rhizotomie (PSR) wirksame chirurgische Behandlungen. Nun wurden die beiden Ansätze bei fast 100 Patienten retrospektiv miteinander verglichen.

Neuen Erkenntnissen zufolge hat Vitamin D weitreichende Auswirkungen auf das Immunsystem und die körperliche Gesundheit. Jetzt wurde die Supplementierung randomisiert, Placebo-kontrolliert und doppelblind bei iranischen Patienten mit episodischer Migräne geprüft. Neben einer Besserung der Kopfschmerz-bedingten Beeinträchtigungen...

Seit Mai 2019 gibt es mit dem CGRP-Antikörper Fremanezumab (AJOVY®, Teva) erstmals eine Behandlungsoption für die Migräneprophylaxe, bei der flexibel zwischen einer monatlichen Injektion (225 mg) und einer 90-Tage-Therapie (3 x 225 mg, Quartalsdosis) gewählt werden kann. Beide Intervalle lassen sich nun außer mit der ...

Die Bildgebung bei vermuteter Migräne dient vor allem der Ausschlussdiagnostik bzw. der Erkennung sekundär bedingter Kopfschmerzen. Die American Headache Society (AHS) hat jetzt evidenzbasierte Empfehlungen formuliert, wann bei Patienten mit Migräne ein Neuroimaging durchgeführt werden soll und wann nicht.

Nach den Richtlinien für pharmakologische Studien wird die Reduktion der Kopfschmerz- Häufigkeit um 50 % als klinisch relevanter Endpunkt eingesetzt. Im Rahmen eines Delphi-Prozesses wurde nun diskutiert, ob dies auch für nicht-pharmakologische Maßnahmen bei häufiger episodischer und chronischer Migräne (EM, CM) ...

Der zur Migräne-Prophylaxe bei Patienten mit ≥ 4 Migräne-Tagen pro Monat zugelassene CGRP-Rezeptor-Antikörper Erenumab lässt sich auch bei Patienten gut einsetzen, die unter komorbiden psychiatrischen Erkrankungen wie Angststörungen und Depression leiden. Die Zusammenhänge erläuterten Experten auf einem von ...