Neuere Geräte gegen Wirksamkeitsverlust

Moderne SCS-Systeme bieten neuartige Stimulationsmöglichkeiten einschließlich räumliches neuronales Targeting. Von 58 konsekutiv behandelten SCS-Patienten kam es über die Gesamtbeobachtungszeit von 7,0 Jahren bei 51 zu einem Verlust der Wirksamkeit (LoE). Durch die Implantation eines neueren Impulsgenerators konnte bei ihnen im Durchschnitt 1,4 Jahre nach der Umstellung eine Ansprechrate von 58,5 % erreicht werden. Die Schmerzstärke auf der Numerical rating scale (NRS) war von 7,3 (± 1,7) Punkte mit dem vorherigen SCS-System auf nun 3,5 (± 2,5) Punkte signifikant zurückgegangen (p < 0,0001). Auch bei den sieben Patienten, die lediglich wegen der längeren Batterielebensdauer ein neues Gerät erhielten, waren die Schmerzen anschließend dauerhaft reduziert. Wie die Autoren betonen, müssen die vorhandenen Elektroden in der Regel nicht ausgetauscht werden.