Systematische Übersicht und Metaanalyse
Die Zahl randomisierter klinischer Studien (RCT) zu medizinischem Cannabis bei Patienten mit chronischen nicht-krebsbedingten Schmerzen nimmt zu. Die Evidenz aus RCTs wurde nun systematisch geprüft und metaanalytisch ausgewertet. Die Effekte waren insgesamt moderat, aber signifikant.
Real-World-Studie zu Triptanen bei Migräne
Triptane sind als Akuttherapie der Migräne-Attacke bei etwa 30 % bis 40 % der Patienten nicht ausreichend wirksam. Wer ist betroffen und wie wirkt sich dies auf ihre Lebensqualität und die Arbeitsproduktivität aus?
Head- to-Head-Studie zur Prophylaxe bei chronischer Migräne
OnabotulinumtoxinA und Topiramat sind zur Therapie der chronischen Migräne (CM) zugelassen. Mit der FORWARD-Studie wurden – eine Seltenheit auf diesem Feld – beide Prophylaktika direkt miteinander verglichen. Untersucht wurde der klinische Nutzen, eine Mischung aus reiner ...
Pharma Neu
Dem zur Prophylaxe bei episodischer oder chronischer Migräne zugelassene CGRP-Antikörper Galcanezumab (Emgality®, Lilly) wurde Im Rahmen des AMNOG-Verfahrens zum 01.04.2020 der Status einer bundesweiten Praxisbesonderheit zuerkannt. Somit ist eine außerbudgetäre ...
Akuttherapie der Migräne
Der oral einzunehmende CGRP-Rezeptorantagonist Ubrogepant wurde 2019 in den USA zur Akuttherapie der Migräne mit oder ohne Aura zugelassen. Anhand von Daten der beiden Phase-III-Studien ACHIEVE I und II wurde nun geprüft, ob dieses „Small-molecule“ auch wichtige ...
Kopfschmerz- und Migräne-Attacken
Cannabis wird relativ häufig zur Linderung von Kopfschmerzen und Migräne verwendet, die Datenlage zur Wirksamkeit ist jedoch noch spärlich. Psychologen in Washington untersuchten anhand einer App-Daten-Auswertung, ob inhaliertes Cannabis die Schmerzen subjektiv verringert ...
Wandel der Migräne über zehn Jahre
Prospektiv erhobene Langzeitdaten zum Verlauf der Migräne sind rar. In einer klinischen Kohorte in Barcelona wurde nun untersucht, ob und wie sich eine Migräne über zehn Jahre verändert. Die Follow-up-Analyse ergab Besserungen bei knapp der Hälfte der Patienten, ...
Postzoster-Neuralgie
In einer Querschnittsstudie beschäftigten sich Schmerzforscher in Indonesien mit der Frage, inwieweit die Schmerzstärke bei Patienten mit einer Postzoster-Neuralgie (PZN) die Lebensqualität beeinträchtigt. Es ergab sich ein „dosisabhängiger“ Effekt.
Große Metaanalyse von RCT zur Migräne-Prophylaxe mit Galcanezumab
Der gegen das Calcitonin Gene-related Peptide (CGRP) gerichtete monoklonale Antikörper Galcanezumab wurde in mehreren randomisierten klinischen Studien (RCT) erfolgreich zur Prophylaxe von Migräne-Attacken eingesetzt. Jetzt wurden die Wirksamkeit und Sicherheit verschiedener ...
Migräne bei deutschen Neurologen und Schmerzmedizinern
Deutsche Neurologen und Schmerzspezialisten wurden befragt, ob sie ihre eigene Migräne leitliniengerecht und genauso oder anders behandeln wie die ihrer Patienten.
CGRP-Antikörper zur Prophylaxe der episodischen Migräne
In methodisch hochwertigen randomisierten kontrollierten Studien (RCT) waren die monoklonalen Antikörper gegen das Calcitonin-Gene-Related Peptide (CGRP) oder seinen Rezeptor erfolgreich. Die publizierten Daten zu Erenumab, Eptinezumab, Fremanezumab und Galcanezumab zur vorbeugenden ...
Langzeitverlauf über zehn Jahre
Die Chronologie und sequentielle Muster klinischer Schübe wurden in einer Gruppe
von Aquaporin-4-Antikörper(AQP4)-positiven Patienten in Japan analysiert.
Danach scheinen Schübe in zeitlichen Clustern oder aber eher als singuläre Ereignisse aufzutreten. Die ...
Therapie
Seit Mai 2019 gibt es mit dem CGRP-Antikörper Fremanezumab (AJOVY®, Teva) erstmals eine Behandlungsoption für die Migräneprophylaxe, bei der flexibel zwischen einer monatlichen Injektion (225 mg) und einer 90-Tage-Therapie (3 x 225 mg, Quartalsdosis) gewählt werden ...
Metaanalyse zu verschiedenen Schmerzstudien
Etliche Erfahrungen deuten darauf hin, dass Cannabinoide bei Schmerzpatienten ein therapeutisches Potenzial haben. Angesichts einer heterogenen bzw. inkonsistenten Ergebnislage in Studien mit sehr unterschiedlichen Schmerzformen führte nun ein US-Team eine Metaanalyse und -...
Dekompression bei Trigeminusneuralgie
Für Patienten mit einer idiopathischen Trigeminusneuralgie (iTN) sind die mikrovaskuläre Dekompression (MVD) und die MVD in Kombination mit einer partiellen sensorischer Rhizotomie (PSR) wirksame chirurgische Behandlungen. Nun wurden die beiden Ansätze bei fast 100 Patienten...
