CRYSTAL-AF-Studie
Vorhofflimmern nach kryptogenem Schlaganfall
Vorhofflimmern gilt als wesentlicher Risikofaktor für Schlaganfälle bzw. Rezidive. In der multinationalen Studie CRYSTAL AF wurde geprüft, ob es für das Auftreten eines Vorhofflimmerns (VHF) nach einem kryptogenen Schlaganfall bzw. einer transitorisch-ischämischen Attacke (TIA) zuverlässige Prädiktoren gibt. Etwa 30% der Patienten waren betroffen, letztlich erwiesen sich nur zwei Faktoren als relevant.
Kommentar
Diese Analyse ergab lediglich zwei klinische Variablen, die das Auftreten eines VHF im Follow up über bis zu drei Jahre signifikant und unabhängig prädizierten: Alter und ein verlängertes PR-Intervall. Allerdings ist der prädiktive Nutzen, räumen die Autoren ein, für die klinische Praxis lediglich moderat – und für die Beurteilung des Einzelfalls kaum tauglich. Sie bedauern, dass u a. Echokardiographie- Befunde nicht in die Analyse einbezogen worden waren.
Hinweis: Dieser Artikel ist Teil einer CME-Fortbildung.
Thijs VN et al.: Predictors for atrial fibrillation detection after cryptogenic stroke: Results from CRYSTAL AF. Neurology 2016; 86(3): 261-9