In der National Health Insurance Research Database of Taiwan (2000–2010) wurden 4571 Parkinson-Patienten (49,6% Frauen) und 18 255 alters-, komorbiditäs- und geschlechtsgematchte Patienten mit anderen Erkrankungen identifiziert und miteinander verglichen. Die Diagnose einer überaktiven Blase (OAB) wurde nach ICD-9-CM (596.51: hypertone Blase) gestellt.
Im Durchschnitt waren sowohl das Alter der Parkinson- Patienten und der Kontrollen (72,5 vs. 71,8 Jahre) nahezu identisch als auch die Häufigkeit an Komorbiditäten wie benigne Prostatahyperplasie (je 10,4%), Stressinkontinenz (1,25% vs. 1,11%), Diabetes (23,2% vs. 23,3%) und zerebrovaskuläre Krankheiten (je 19,7%). Die durchschnittliche Beobachtungszeit betrug 5,0 bzw. 5,3 Jahre.
Der Studienhypothese entsprechend wies die Kohorte der Parkinson-Patienten mit 14,5 vs. 6,37 pro 10 000 Personenjahre eine mehr als doppelt so hohe und damit signifikant erhöhte Gesamtinzidenz an OAB auf. Das Risiko war der Regressionsanalyse zufolge bei den Parkinson-Patienten um mehr als das Doppelte erhöht (Hazard Ratio: 2,31; 95%-KI: 1,51–3,52). Das Risiko war besonders hoch bei Parkinson- Patienten mit benigner Prostatahyperplasie (HR: 2,88) und mit Stressinkontinenz (HR: 3,19). Doch auch nach multivariater Kontrolle (auf diese beiden Diagnosen und zusätzlich auf Diabetes und zerebrovaskuläre Krankheiten) war das OAB-Risiko bei den Parkinson-Patienten um den Faktor 2,3 erhöht (HR: 2,30; 95%- KI: 1,51–3,51).
Dabei war das Risiko für beide Geschlechter vergleichbar (HR Männer: 2,19; HR Frauen: 2,47). Ein deutlicher Zusammenhang zeigte sich mit der Krankheitsdauer: Die kumulative Inzidenz einer OAB betrug 0,65% im fünften und 1,54% im zehnten Jahr nach der Parkinson-Diagnose. Die Stratifizierung nach dem Alter ergab das höchste OAB-Risiko in der Gruppe der 65- bis 74-Jährigen (HR: 3,65), während es sowohl bei jüngeren (HR: 1,0) als auch bei älteren Patienten (HR: 1,15–1,27) geringer war. JL