Bei 518 Schlaganfall-Überlebenden der Acute Stroke Unit of the Prince of Wales Hospital in Hongkong wurden drei Monate nach dem Ereignis die Suizidgedanken anhand der Geriatric Mental State Examination-Version A (GMS) bzw. die Apathie mit der entsprechenden Subskala des Neuropsychiatric Inventory (NPI) erfasst. Die klinischen Schlaganfallmerkmale wurden anhand der National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) erfasst, außerdem die Kognition mit der Mini-Mental State Examination (MMSE) und die Depressivität mit der Geriatric Depression Scale (GDS).
6,2% des Schlaganfall-Kollektivs berichteten Suizidgedanken. Bei diesen Patienten wurde eine relevante Apathie signifikant häufiger verzeichnet als bei den Patienten ohne Suizidvorstellungen (31,2% vs. 5,3%; p < 0,001). Auch depressive Symptome waren bei ihnen deutlich stärker ausgeprägt (durchschnittlicher GDS-Score 10,47 vs. 4,24; p< 0,001). Zudem korrelierten NPI-Apathie und GDS-Werte miteinander signifikant (p < 0,001).
Die Regressionsanalyse ergab, dass nur die NPI-Apathie (Odds Ratio: 2,95; p = 0,025) und – in geringerem Maße – der GDS-Score (OR: 1,436; p < 0,001) die Suizidgedanken der Patienten jeweils unabhängig von anderen Faktoren mit Signifikanz prädizierten. Geschlecht, Alter, Ehestatus, Bildung und MMST-Werte zeigten hingegen keine signifikanten Zusammenhänge mit Suizidvorstellungen. Die Relation zur Schwere des Schlaganfalls nach NIHSS war nur grenzwertig signifikant (4,91 vs. 3,65; p < 0,051) – und in der Regressionsanalyse kein signifikanter Prädiktor. JL