Behandlung der Major Depression
Antidepressiva besser mit Psychotherapie kombinieren?
Ein Team dänischer, belgischer und niederländischer Forscher untersuchte in einer Übersichtsarbeit und anschließenden Metaanalyse, wie wirksam die Kombination von Pharmakotherapie und Psychotherapie bei depressiven Patienten gegenüber den jeweils einzelnen Ansätzen ist. Das kombinierte Vorgehen scheint in bestimmten Fällen vorteilhafter zu sein.
Kommentar
Meist wird eine Depression heute erstrangig mit Antidepressiva behandelt. Die mit Medikamenten kombinierte Psychotherapie war hier der alleinigen Antidepressiva-Gabe bzgl. anhaltender Response in der Akut- und Erhaltungstherapie signifikant überlegen, nicht aber der Psychotherapie allein. Letztere könnte gerade in der Akutbehandlung eine (nebenwirkungsarme) Alternative zum kombinierten Vorgehen sein, z. B. falls ein Patient die Medikamente ablehnt.
Hinweis: Dieser Artikel ist Teil einer CME-Fortbildung.
Karyotaki E et al.: Combining pharmacotherapy and psychotherapy or monotherapy for major depression? A metaanalysis on the long-term effects. J Affect Disord 2016; 194: 144-52