Eszopiclon in Kombination mit Antidepressiva

Eszopiclon (Lunivia®) ist aufgund seiner anxiolytischen und schlaffördernden Wirkung besonders geeignet, um die im Kontext von Depressionen oder generalisierter Angstörung (GAD) häufig auftretenden Schlafstörungen zu lindern. Dies bestätigen die Ergebnisse einer multizentrischen, randomisiert-kontrollierten Studie (Fava et al., Biol Psychiatry 2006; 59: 1052-60), in der 545 Patient:innen mit schwerer Depression und Schlafstörungen acht Wochen lang zusätzlich zur antidepressiven Therapie mit dem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) Fluoxetin mit Eszopiclon oder Placebo behandelt wurden, gefolgt von einer zweiwöchigen Therapie mit Fluoxetin plus Placebo. Die Kombinationstherapie führte zu einer über acht Wochen anhaltenden Verbesserung der Schlafproblematik und Tagesfunktion und auch der Depression.  In einer baugleichen Studie (Pollack et al., Arch Gen Psychiatry 2008; 65(5): 551-62) mit 595 Patient:innen mit GAD und Schlafstörungen kam es unter der kombinierten Gabe von Eszopiclon und dem SSRI Escitalopram ebenfalls zu einer Verbesserung der Schlafstörung und Tagesfunktion sowie auch der Angstzustände und Stimmung der Patient:innen. Eine Toleranzentwicklung des Hypnotikums oder Hinweise auf Rebound-Schlaflosigkeit nach Absetzen von Eszopiclon wurden in den Studien nicht beobachtet. Eszopiclon (Lunivia®) steht seit April 2021 als Wirkstoff zur Behandlung von Ein- und Durchschlafstörungen zur Verfügung. Eszopiclon ist für vier Wochen erstattungsfähig und bis zu sechs Monaten bei chronischen Schlafstörungen zugelassen.