In der auf Alter, Geburtsjahr und Region gematchten Stichprobe (n = 28 807) betrug die durchschnittliche Lebenszeit 83,4 Jahre, in der MS-Kohorte von 5797 Patienten aber nur 75,9 Jahre (p < 0,0001). Das Mortalitätsrisiko der MS-Kranken war um mehr als das Zweifache erhöht (adj. Hazard Ratio: 2,40; 95%-KI: 2,24– 2,58). Erfreulicherweise verringerte sich die Sterblichkeit in der MS-Gruppe in jüngeren Jahrgängen, dennoch ergab sich in jeder Altersgruppe ein gegenüber der Stichprobe erhöhtes relatives Risiko (RR) für Tod, z. B. um mehr als das Dreifache im Alter ≤ 39 Jahren (RR: 3,65) bzw. das Zweieinhalbfache bei den 40- bis 59- (RR 2,88) und knapp um das Zweifache bei den ≥ 80-Jährigen (RR: 1,80).
Häufigste Todesursachen der MS-Patienten waren ZNS-Krankheiten inkl. MS (38,8%; Bev.: 2,67%) und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (20,2%; Bev.: 33,4%), gefolgt von Neoplasien (14,9%; Bev.: 32,6%) und Atemwegskrankheiten (9,47%; Bev.: 7,21%).
In der MS-Gruppe initial signifikant häufiger (p < 0,0001) waren u. a. Depression (16,7 vs. 10,9%), Angst (22,2 vs. 15,5%), Epilepsie (1,0 vs. 0,49%), Migräne (10,8 vs. 7,1%) und Fibromyalgie (3,7 vs. 1,4%).
In beiden Kohorten ähnlich stark wurde das Mortalitätsrisiko durch eine Depression erhöht (Hazard Ratio: 1,52) und eine Angststörung gesenkt (HR: 0,77). Die Relationen zwischen Sterblichkeit und Diabetes, Hypertonus, KHK sowie chronischen Lungenkrankheiten fiel bei den MS-Patienten schwächer aus als in der Bevölkerungsstichprobe, die Raten aufgrund von Infektionen und Atemwegskrankheiten höher. Doch insgesamt trug die Komorbidität in der MS-Gruppe nicht stärker zur Sterblichkeit bei als in der Stichprobe. Übrigens beeinflussten Migräne und Epilepsie die Sterblichkeit der MS-Patienten nicht maßgeblich. JL