Das ist bei MOH zu beachten

Das MOH-Problem zeigt sich nur bei primären Kopfschmerzen. Betroffen sind hauptsächlich Patienten mit Migräne und/ oder Span­­nungskopfschmerz.

Medikamenten-Kombinationen mit Koffein oder Opioiden können die MOH-Entwicklung durch ihr Abhängigkeitspotenzial fördern. Mutterkorn-Derivate kumulieren leicht, wenn sie mehr als zweimal pro Woche eingenommen werden. Sehr wahrscheinlich kommt es dann zu chronischer Aktivierung zentraler 5-HT-(Serotonin)Rezeptoren und deren Down-Regulation. Eine chronische Triptan-Einnahme verursacht wohl eine ähnliche Down-Regulierung. Niedrigere, täglich eingenommene Dosen gehen mit einem höheren MOH-Risiko einher als eine höhere wöchentliche Dosis bei seltenerer Einnahme.

Liegt initial eine Migräne vor, äußert sich ein MOH durch tägliche migräneähnliche Cephalgien oder einen starken Anstieg der Migränehäufigkeit. Als konstant drü­ckender, diffuser täglicher Schmerz zeigt sich MOH bei initialem Span­nungskopfweh und als migräneähnliche Symptome bei initialem Clus­terkopfschmerz.