Bei der Recovery-fokussierten CBT werden klassische kognitiv-behaviorale und Edukationstechniken eingesetzt, die mit Hilfe von Bipolar- Patienten erarbeitet wurden. Die Handhabung ist flexibel, der Fokus liegt auf den vom Patienten priorisierten Themen.
In der einfach geblindeten Studie erhielten nach Randomisierung 34 Patienten eine herkömmliche Behandlung (Treatment As Usual, TAU) und 33 zusätzlich eine Recovery-fokussierte CBT (im Durchschnitt 14,15 von maximal 18 Sitzungsstunden). Die selbstberichtete Erholung nach dem Bipolar Recovery Questionnaire (BRQ) war ein primärer Endpunkt.
Nach dem BRQ-Durchschnittsscore führte die Recovery-fokussierte CBT gegenüber der TAU nach zwölf Monaten zu einer signifikant stärkeren Erholung (p = 0,010) mit einer Zunahme um 30% vs. 8%, die sich auch als anhaltendend erwies. Die Effektgröße (Cohen’s-d-Wert von 0,62) wurde als mittel bis hoch errechnet.
20 Patienten der TAU-, aber nur zwölf der CBT-Gruppe erlitten im Follow-up-Zeitraum (15 Monate) einen Rückfall in eine neuerliche affektive Akutepisode. Dabei kam es unter der CBT zu einer signifikanten Verlängerung des Zeitraums bis dahin (X2 = 7,64, p < 0,006). Die Hazard Ratio betrug 0,38 (95%-KI: 0,18–0,78).
Auch in zahlreichen anderen Parametern wie z. B. der Schwere depressiver und manischer Symptome, der Lebensqualität, der selbstberichteten Stimmung etc. kam es zu Vorteilen für die CBT, doch es wurde – vermutlich aufgrund der geringen Gruppengrößen – keine Signifikanz erreicht. JL