111.947 Erwachsene mit erstem TBI-bedingtem Klinikaufenthalt (2000 – 10) wurden mit 325.881 alters- und geschlechtsgematchten Kontrollen verglichen.
Das Zehnjahres-Risiko für eine Epilepsie lag bei den Kontrollen bei 0,9 %, bei Hirnverletzungen fokaler/diffuser Art bei 12,9 % bzw. 8,1 %. Bei extrazerebralen Verletzungen betrug es 7,3 %, bei Schädelfrakturen 2,8 % und bei leichter/jeglicher TBI 2,6 % bzw. 4,0 %. Die Hazard Ratio (HR) für eine Epilepsie stieg mit der Verletzungsschwere an: von 3,0 bei leichter auf 16,0 bei fokaler Hirnverletzung.
Die Zusammenhänge blieben nach multivariater Adjustierung auf den Risikofaktor komorbide ZNS-Erkrankung signifikant. Weitere Risikofaktoren waren neben männlichem Geschlecht (HR: 1,2) eine Beatmung (HR: 2,8) und Anfälle (HR: 7,2) während des stationären Aufenthaltes. HL