Schlaganfall, TIA und MI | Neuro-Depesche 4/2014

Unabhängiger Risikofaktor Herpes zoster

In einer retrospektiven Kohortenstudie wurde untersucht, ob ein Herpes zoster (HZ) für die zerebrovaskulären Ereignisse Schlaganfall und transitorisch ischämische Attacke (TIA) und für einen Myokardinfarkt (MI) einen Risikofaktor darstellt. Dies scheint in der Tat der Fall zu sein – besonders in bestimmten Altersgruppen.

Eingeschlossen wurden 106 601 Patienten mit HZ und 213 202 nach Alter und Geschlecht gematchte Kontrollen des „The Health Improvement Network“ (THIN). Die Beobachtungsdauer lag bei bis zu 24, median 6,3 Jahren nach der HZ-Infektion. Adjustiert wurden die Daten auf diverse vaskuläre Risikofaktoren wie BMI, Rauchen, Hyperchholesterinämie, Bluthochdruck, Diabetes, KHK, Vorhofflimmern, Karotisstenose und Herzklappen-Erkrankungen.

Nach Berücksichtigung der Risikofaktoren war die Wahrscheinlichkeit für eine TIA und einen Myokardinfarkt bei den HZ-Patienten signifikant erhöht, die adjustierten Hazard Ratios betrugen 1,15 (95%-KI: 1,09–1,21; p < 0,05) bzw. 1,10 (95%-KI: 1,05–1,16; p < 0,05). Dies traf aber auf einen Schlaganfall nicht zu (adj. HR: 1,02; 95%-KI: 0,98–1,07; p = ns).

Allerdings ergab die Auswertung nach dem Alter bei den Patienten mit einem HZ-Beginn im Alter < 40 Jahren für alle drei Erkrankungen einen jeweils sehr deutlichen, signifikanten Zusammenhang: die adjus­tierten Hazard Ratios lagen für einen Schlaganfall bei 1,74, für eine TIA bei 2,42 und für einen MI bei 1,49 (je p < 0,05). JL

Quelle: Breuer J et al.: Herpes zoster as a risk factor for stroke and TIA: a retrospective cohort study in the UK., Zeitschrift: NEUROLOGY, Ausgabe 3 (2014), Seiten: 206-212

Alle im Rahmen dieses Internet-Angebots veröffentlichten Artikel sind urheberrechtlich geschützt. Alle Rechte, auch Übersetzungen und Zweitveröffentlichungen, vorbehalten. Jegliche Vervielfältigung, Verlinkung oder Weiterverbreitung in jedem Medium als Ganzes oder in Teilen bedarf der schriftlichen Zustimmung des Verlags.

Ihr Zugang zu exklusiven Inhalten für Fachkreise

Login für Fachkreise

Neu registrieren

Passwort vergessen?