Therapie-Optionen
Neuro-Depesche 11-12/2019
THC/CBD wirkt bei neuropathischem Schmerz
Seit der erleichterten Verordnung spielt medizinisches Cannabis eine zunehmende Rolle in der Schmerztherapie. Anders als für Cannabisblüten oder Teilbzw. Vollspektrum-Rezepturen besteht für das (vor allem zur Therapie MS-bedingter spastischen Beschwerden eingesetzte) THC : CBD-Fertigarzneimittel Nabiximols (Sativex®, Almirall) auch bei therapierefraktären Schmerzen eine gute Datenlage. Real-World-Daten aus dem DGS PraxisRegister Schmerz belegen die Wirksamkeit des als Oromukosalspray verabreichten Cannabinoids: So konnte bei 800 Patienten mit schwer zu therapierenden, meist neuropathischen (62,5 %) oder gemischten Schmerzen (30,8 %) unter der Zusatztherapie mit Nabiximols eine deutlich Reduktion der Schmerzintensität erreicht werden. Eine Schmerzverringerung um ≥ 30, ≥ 50 bzw. ≥ 70 % erreichten 82,3 %, 67,5 % bzw. 43,3 % der Patienten. Etwa drei Viertel der Behandelten (68,3 %) zeigten nach 12 Wochen eine klinisch relevante Schmerzlinderung. Dabei entfaltete das gut verträgliche Spray den größten Nutzen bei Patienten mit neuropathischen Schmerzen. Hier sprachen mit einer starken oder sehr starken Besserung etwa drei Viertel der Patienten (76 %) auf das THC/CBD-Spray an
ICD-Codes:
G62.9