SSRI reduzieren Suizidrate

Aus den Zahlen der "Wiener Gebietskrankenkasse" (1,06 Millionen Versicherte) und den Autopsiebefunden des Wiener gerichtsmedizinischen Instituts wurde die Beziehung zwischen der Verordnung von Antidepressiva und tödlichen Vergiftungen errechnet. Am häufigsten verordnet worden waren von TZA Amitriptylin und Maprotilin, von SSRI Citalopram und mit einigem Abstand Fluoxetin und Paroxetin. Die Zahl tödlicher Intoxikationen mit Antidepressiva (7% aller Suizide) zwischen 1991 und 1997 ging bei Verdopplung der Verschreibungszahlen aller Antidepressiva, Abnahme der Verordnungen von TZA (-16%) und prozentualer Zunahme der Verschreibungen von SSRI (+780%) deutlich zurück. Von insgesamt 164 Fällen wurden TZA in 30 Vergiftungsfällen als einzige verwendete Substanz festgestellt, sie waren an 127 Vergiftungsfällen mit mehreren Substanzen beteiligt. Die am häufigsten nachgewiesenen Wirkstoffe waren dabei Amitriptylin und Doxepin. Nicht-trizyklische Antidepressiva waren an elf, SSRI an fünf Mehrfach-Intoxikation beteiligt, in keinem Fall ergab sich eine tödliche Vergiftung mit einer der neueren Substanzen allein. Der F-Index, die Zahl der Todesfälle pro eine Million verschriebener definierter Tagesdosen, war für die TZA signifikant höher als für die SSRI. Er nahm für die Gesamtheit aller Antidepressiva während des siebenjährigen Beobachtungszeitraumes ab.