438 mit einer Monotherapie behandelte Patienten (61% weiblich) im Alter von 44,7 ± 17,1 Jahren konnten eingeschlossen werden. Levetiracetam (LEV, n = 151), Lamotrigin (LTG, n = 167), Valproinsäure (VPA, n = 73) und retardiertes Carbamazepin (CBZ, n = 47) waren die am häufigsten eingesetzten Antiepileptika (AED). 19 unerwünschte Ereignisse (UE) wurden mithilfe des Liverpool Adverse Event Profile (LAEP) erfasst (max. 76 Punkte).
Der durchschnittliche LAEP-Score betrug 37 Punkte. Häufigste LAEP-definierte spezifische UE waren Schläfrigkeit (47,7%), Konzentrationsstörungen (41,3%), Müdigkeit (39,0%) und Gedächtnisprobleme (37,9%). Unabhängige Prädiktoren für eine allgemein hohe Nebenwirkungslast (LAEP-Score ≥ 45; n = 91) waren die Epilepsie-Dauer (p = 0,001), das Fehlen einer zwölfmonatigen Anfallsfreiheit (p < 0,001) und das Leiden an einer partiellen Epilepsie (p = 0,006). Keine zwölfmonatige Anfallsfreiheit und eine partielle Epilepsie waren auch die häufigsten unabhängigen Prädiktoren für 13 bzw. 6 der 19 UE. Diese Faktoren prädizierten aber nicht die UE unter den einzelnen Wirkstoffen.
LEV ging unabhängig von anderen Variablen mit einer gehäuften Prävalenz von 5 der 19 spezifischen UE einher: Ärger/Aggression (Odds Ratio: 7,303), Nervosität/Agitation (OR: 5,364) Magenbeschwerden (OR: 5,406), Depression (OR: 3,021) und Schlafstörungen (OR: 2,372). Unter LTG waren 3 der 19 UE signifikant häufiger: Nervosität/Agitation (OR: 4,368), Magenbeschwerden (OR: 5,434) und Konzentrationsstörungen (OR: 2,610). Unter VPA traten gehäuft (2/19 UE) auf: Magenbeschwerden (OR 5,909) und Handtremor (OR: 4,678). CBZ zeigte keine signifikante Assoziation mit einer der 19 UE.
Der LAEP-Score war deutlich negativ mit dem Gesundheitszustand nach dem Patient Health Questionnaire for Depression (PHQ-D) und der Lebensqualität nach dem Quality of Life Inventory 31 (QOLIE-31) assoziiert (je p < 0,001), jedoch korrelierte er überraschenderweise nur teilweise mit der jeweiligen AED-Dosis. JL