Die Wissenschaftler der Universitätsklinik Aarhus glichen verschiedene Datensätze miteinander ab: Der Apgar-Wert aller 677 021 Einzelgeburten (1997–2008) wurde dem dänischen Geburtsregister entnommen, die Antiepileptika (AED)-Verschreibung dem Register für Medizinprodukte und die Epilepsiefälle unter den Müttern dem Krankenhausregister. Alle Ergebnisse wurden auf das Alter der Mütter und ihren Nikotinkonsum adjustiert.
Ein Apgar-Wert von 9–10 sind optimal, bei Scores von 5–8 gilt das Neugeborene als gefährdet, bei < 5 als akut lebensgefährdet. Im Gesamtkollektiv wiesen 1,7% der Kinder einen Apgar-Score ≤ 7 auf. Unter den 2906 AED-exponierten Kindern waren dies 1,9% (n = 55) gegenüber 1,3% (n = 8797) der 674 115 Kinder ohne Exposition. Das adjustierte Relative Risiko (aRR) war um 41% erhöht (RR: 1,41; 95%-KI: 1,07–1,85). Beschränkt auf die 2215 Kinder von pränatal Epilepsie-kranken Müttern lag das aRR eines niedrigen Apgar-Scores unter AED-Exposition bei 1,34 (95%-KI: 0,90–2,01).
Alle AED gingen tendenziell mit einem verringerten Apgar-Wert einher, besonders stark und signifikant waren die Effekte (gegenüber nichtexponierten Kindern) von Topiramat (unadjust. RR: 2,97; 95%-KI: 1,26–7,01) sowie von Carbamazepin und Valproat (unadjust. RR: 1,86; bzw. 1,85). In der Subgruppe von Neugeborenen pränatal Epilepsie-kranker Mütter fiel nur der Effekt von Carbamazepin signifikant aus. JL