Schlafstörungen - Vorläufer der Depression?

Bei 2.370 Teilnehmern einer einwohnerbasierten Studie im Alter über 50 Jahren wurde die Prävalenz von Depressionen und Schlafstörungen zu zwei Zeitpunkten (1994 und 1995) untersucht. Zusätzlich wurde der Einfluss weiterer Variablen wie Geschlecht, Alter, Bildung, Ehestatus und Alkoholkonsum berücksichtigt. Über Ein- und Durchschlafstörungen berichteten 1994 23,1%, über eine Hypersomnie 6,7% der Teilnehmer. Neben weiblichem Geschlecht, höherem Alter, sozialer Isolation, niedrigerem Bildungsstand, finanziellen Belastungen und Beeinträchtigungen der Alltagsaktivitäten waren Schlafstörungen in beiden Jahren ein signifikantes Korrelat depressiver Störungen. In der zusätzlichen prospektiven Untersuchung prädizierten Schlafstörungen bei Nicht-Depressiven im Jahr 1994 (n = 2.164) das Auftreten einer Depression im Jahr 1995 mit einer Risikoerhöhung um etwa das Dreifache. Bei Teilnehmern mit chronischen Schlafstörungen lag das relative Risiko sogar bei 8,08. Dennoch besaßen andere diagnostisch verwertbare Zeichen wie Interesselosigkeit (Odds ratio: 7,85), Gefühle der Wertlosigkeit (OR: 5,30), psychomotorische Agitation/Verlangsamung (OR: 5,20), Müdigkeit (OR: 3.93), Niedergeschlagenheit (OR: 3,68) und Todesgedanken (OR: 3,66) einen stärkeren Vorhersagewert für eine Major-Depression im darauf folgenden Jahr als die Schlafstörungen (OR: 2,76).