Risikofaktoren für starken Gewichtsverlust

Bei 395 noch unabhängig lebenden Patienten mit Alzheimer-Demenz im Durchschnittsalter von 75,4 Jahren wurden die im Abstand von sechs und zwölf Monaten erfassten Gewichtsveränderungen mit den übrigen Patientenvariablen abgeglichen. Von einem progressiven Gewichtsverlust (4% in einem Jahr) waren 33,4% der Patienten betroffen. Als Risikofaktor ergab sich eine höhere Demenzschwere (Odds ratio: 7,2 für einen Reisberg-Score >= 5) während eine AChE-Hemmer-Behandlung das Risiko überraschend deutlich minderte (OR: 0,33). Ein schwerer Gewichtsverlust (>= 5 kg in sechs Monaten) bestand bei insgesamt 10,2% der Patienten. Als Risikofaktoren wurden hier akute Entzündungsprozesse nach dem Prognostic Inflammatory and Nutritional Index (OR: 2,4) und Ereignisse wie Klinikaufenthalt, Heimeinweisung, akute Erkrankungen oder andere einschneidende Änderungen der Lebensumstände (OR: 6,8) ermittelt. Diese gefährdeten Patienten könnten von einer frühen Gewichtsintervention profitieren. (bk)