Outcome nach intraarteriellerThrombolyse mit Reteplase oder Urokinase

Die Hirninfarkt-Diagnosen der 55 Patienten, die für eine i.v.-Thrombolyse nicht in Frage kamen, waren durch digitale Subtraktionsangiographien gesichert. Innerhalb von 333 bzw. 343 Minuten nach einsetzender Symp­tomatik waren – mittels direkter Applikation am Thrombus durch einen Katheter – 33 Patienten mit Reteplase (2,5 mg ±1,4 mg) und 22 mit Urokinase (690.000 U ±562.000 U) behandelt worden, teils mit einer zusätzlichen mechanischen Gefäßwiedereröffnung (19 vs. 5 Patienten).

Basilaris-, A. Carotis-interna- und -media-Verschlüsse lagen in beiden Gruppen vergleichbar häufig vor. Die durchschnittlichen Basiswerte der NIHS-Skala betrugen 16 bzw. 17 Punkte für die Reteplase- bzw. Urokinase-Gruppe. Wichtigste Studienparameter waren die Rekanalisationsrate und das funktionale Therapieergebnis sowie die Rate an intrazerebralen Blutungen und die Sterblichkeit.