Morbus Parkinson

Neuro-Depesche

NMS bei neun von zehn Parkinson-Patienten

Wie häufig nicht-motorische Symptome (NMS) bei fluktuierenden Patienten in der Real World sind, wurde in einer Sekundäranalyse der großen Kohortenbeobachtungsstudie SYNAPSES zur Safinamid-Behandlung untersucht. In fortgeschrittenen Stadien gibt es kaum einen Patienten, der nicht unter mindestens einem NMS leidet.  

Die europäische SYNAPSES-Studie ist eine multizentrische, retrospektiv-prospektive Kohortenstudie, in der mit Safinamid als Add-on behandelte Patienten über bis zu 12 Monate nachbeobachtet wurden. Die aus dem Behandlungsalltag rekrutierten Patienten wiesen – anders als die Teilnehmer kontrollierten Studien mit ihren zahlreichen Ausschlusskriterien – ein breites Spektrum an komorbiden körperlichen bzw. psychiatrischen Symptomen bzw. Erkrankungen auf. Primäres Studienziel war das Auftreten unerwünschter Ereignisse (UE) unter Safinamid. Jetzt befasste sich eine sekundäre Auswertung mit der Art und Häufigkeit von NMS in der Gesamtkohorte und in verschiedenen Subgruppen.

Unter den 1.589 ausgewerteten Patienten (978 Männer und 611 Frauen,  Durchschnittsalter 68,4 Jahre) mit motorischen Fluktuationen wiesen neun von zehn (88,5%) mindestens ein NMS auf. In den Altersgruppen der Teilnehmer zeigte sich eine fast identische Verteilung der Prävalenz: Mindestens ein NMS zeigten in den Gruppen < 62 Jahre (n = 368): 86,1%, 62–69 Jahre  (n = 376): 89,1%, 69–75 Jahre (n = 392): 89,5% und ≥75 Jahre (n = 453): 89%.

NMS-Prävalenz in Subgruppen

Allerdings nahm die NMS-Prävalenz mit höherem Krankheitsstadium nach Hoehn & Yahr (H&Y) stetig zu: Mindestens ein NMS zeigten Patienten mit H&Y-Score  von 1 und 1,5 (n = 85): 80%, mit H&Y 2 (n = 813): 87,8%, mit H&Y 3 (n = 431): 92.8%, mit H&Y 4 und 5 (n = 90): 98,9% [fehlende Werte: n = 170. Schlafprobleme (45,3 %) und psychiatrische Symptome (43 %) waren bei Patienten in allen H&Y-Stadien die häufigsten NMS.  Auch Magen-Darm- und Harnwegs- Symptomen zeigten eine Prävalenz zwischen 22% und 24%.

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