In einer kürzlich publizierten Studie wiesen die Autoren nach, dass die Kosten im Gesundheitssystem im Jahr nach Einführung der LAI-AP für Schizophrenie-Patienten deutlich verringert werden konnten. Jetzt wurden die Datensätze des allgemeinen Gesundheitssystems von Quebec (RAMQ) aller 3957 Patienten berücksichtigt, denen zwischen 2008 und 2012 mindestens einmal ein LAI-AP verschrieben worden war. Neben Schizophrenie bzw. schizoaffektiven Störungen (n = 1996) umfasste dies eine jeweils beträchtliche Anzahl von weiteren Diagnosen wie bipolare Störung, Major Depression, Angststörungen und Substanzmissbrauch.
Im Vergleich zum Vorjahr wurde die Anzahl der Krankenhauseinweisungen im Gesamtkollektiv unter LAI-AP halbiert (1,8 vs. 0,9) und die durchschnittliche Dauer des Klinikaufenthaltes mit 48,0 s. 16,4 Tagen um fast zwei Drittel reduziert. In der Schizophrenie-Gruppe fiel der Unterschied mit 2,0 vs. 0,9 Aufenthalten sowie 52,4 vs. 17,3 Kliniktagen gegenüber dem Vorjahr noch größer aus. Dementsprechend betrug die jährliche Gesamtkosteneinsparung für alle 3957 Patienten 20 069 C$ pro Kopf (53 262 vs. 23 386) und für die 1996 Schizophrenie-Patienten 29 876 C$ (57 790 vs. 24 313)
Zusätzlich wurden in der Schizophrenie- Gruppe die Kosteneinsparungen der Patienten, die Depot-Antipsychotika der ersten Generation (First generation, FG; n = 976) wie Haloperidol, Fluphenazin, Zuclopenthixol, Flupentixol) erhalten hatten, mit jenen verglichen, die mit einem Zweitgenerations- Präparat (Second generation, SG; n = 1020) wie Risperidon und Paliperidon behandelt worden waren. Im Vergleich zum Vorjahr ging die Anzahl der Krankenhaustage unter den FGA-LAI um 31,5, unter den SGA-LAI aber um 38,8 zurück. Die Kosteneinsparungen beliefen sich dabei im FGA-LAI-Kollektiv auf 31 924 C$, im SGA-LAI-Kollektiv sogar auf 39 100 C$.
Tendenziell hatten vor allem jüngere Patienten signifikant häufiger ein SG-LAI-AP als ein FG-LAI-AP erhalten (29% vs. 13%). Unter den verschreibenden Ärzten waren 80% Psychiater, die eher SGA-LAI bevorzugten (86,6%; vs. 79,5%; p = 0,00), während die 19% Allgemeinmediziner eher FGA-LAI als SGA-LAI verschrieben (20% vs. 13%; p = 0,00). GS