Neuropathische Schmerzkomponente mit behandeln

Starke chronische Rückenschmerzen sind in der Regel gemischte Schmerzen (Schätzungen gehen von über 90% der Fälle aus). Das heißt, es sind sowohl nozizeptive als auch neuropathische Anteile vorhanden. Tapentadol retard (Palexia^® retard) wirkt auf beide Komponenten gleichermaßen. Die Substanz ist seit 2010 in Deutschland zugelassen und hat sich in Studien und in der Praxis bewährt. Eine aktuelle Phase-III/IVb-Studie konnte die Überlegenheit von Tapentadol retard versus Oxycodon/Naloxon belegen: Die Schmerzlinderung war bei geringeren Nebenwirkungen (bezogen auf Obstipation und Erbrechen) besser als die Kombi- Therapie. Der Studienleiter Prof. Ralf Baron, Kiel, sieht aufgrund der Ergebnisse dieser Untersuchung, die auf dem Deutschen Schmerzkongress 2014 in Hamburg vorgestellt wurden, Tapentadol retard als eine Erstlinienoption in der Behandlung starker chronischer Rückenschmerzen mit neuropathischer Komponente.