In der retrospektiven Studie an zwei auf Cannabis spezialisierten Kliniken in Colorado wurden die Daten (Jan. 2010 bis Sept. 2014) von 121 Männern und Frauen mit Migräne als Primärdiagnose ausgewertet. Ihre Erkrankung bestand seit durchschnittlich 14 Jahren, 67,8% der Teilnehmer hatten bereits Cannabis-Erfahrungen. Die meisten Patienten wendeten es täglich und in verschiedenen Formen (Rauchen, Verdampfen, Essen, topische Anwendung) zur Akutbehandlung (n = 4), zur Prophylaxe (n = 7) oder zu beidem (n = 110) an. Als Akuttherapie wurde meist inhaliertes Cannabis eingesetzt, das sich durch einen schnellen Wirkbeginn auszeichnet.
Im primären Wirksamkeitsendpunkt war das Cannabis erstaunlich effektiv: Die Zahl der monatlichen Migräne-Attacken sank von 10,4 auf 4,6 (p < 0,0001). Als Sekundärparameter wurden zusätzliche Wirkungen sowie der Einfluss von Typ und Dosis des Cannabis sowie vorangegangene und zusätzliche Migräne-Therapien untersucht.
Danach berichteten insgesamt 48 Patienten (39,7%) positive Effekte: Am häufigsten waren dies die Prävention von Attacken bei 24 Patienten (19,8%) und die Unterbrechung von Attacken bei 14 Patienten (11,6%). Die Verringerung des Anteils an Patienten mit Einnahme herkömmlicher Migräne- Medikamente von 59 (48,8%) auf 52 Patienten (42,9%) war allerdings nicht signifikant.
Negative Effekte wurden bei insgesamt 14 Patienten (11,6%) dokumentiert. Am häufigsten waren dies in je zwei Fällen (1,7%) Somnolenz sowie die Schwierigkeit, die Cannabis-Effekte hinsichtlich Dosis und Timing einzuschätzen – letzteres betraf allerdings nur die elf Patienten, die es vornehmlich in essbarer Form anwendeten. Auch insgesamt verursachte gegessenes Cannabis mehr negative Effekte als die übrigen Einnahmeformen. JL