Lacosamid - neue Option bei fokalen Anfällen
Vor kurzem wurde mit Lacosamid ein neues Antiepileptikum mit innovativem Wirkmechanismus für die Zusatztherapie fokaler Anfälle mit oder ohne sekundärer Generalisierung zugelassen. Es hat sich in der Add-on-Therapie therapieresistenter Patienten als sehr wirksam und gut verträglich gezeigt.
Aufgrund von Studien wie z.B. SANAD wurde der Goldstandard-Status von Carbamazepin bei fokalen Epilepsien in den aktuellen Leitlinien weitgehend aufgehoben. Prof. Dr. Christian E. Elger, Bonn: „Der Paradigmenwechsel besteht hier darin, dass die Effektivität der Antiepileptika in Bezug auf die Anfallskontrolle in den Hintergrund getreten ist, da die Unterschiede zwischen den einzelnen Substanzen individuell wenig bedeutsam waren. Die Verträglichkeit für den Patienten ist dagegen ein wichtiger und gravierender Faktor. Deshalb müsste heute gefordert werden, dass bereits zur Ersttherapie ein Medikament mit möglichst niedrigem Interaktionspotenzial und weitgehend ohne pharmakokinetische Probleme einsetzt werden sollte.“
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