Beginnt das Parkinson-Syndrom im Darm?
Intestinale AChE-Spiegel früh verringert
Das parasympathische Nervensystem wird durch die Parkinson-Pathologie (a-Synuclein und Lewy-Körperchen) als erste Struktur geschädigt. Nun wurde in einer dänischen PET-Studie mit 11C-Donepezil als Tracer untersucht, ob die Acetylcholinesterase (AChE)-Konzentrationen in peripheren Organen bei Patienten in sehr frühen Parkinson- Stadien verringert ist.
Kommentar
Der Studienhypothese entsprechend zeigten diese erst seit 1,5 Jahren diagnostizierten Patienten verringerte AChE-Spiegel in Dünn- und Dickdarm (und Niere). Somit könnten 11C-Donepezil-Befunde in der PET ein früher Biomarker der Schädigung der parasympathischen Innervation und damit auch der prodromalen systemischen Progression der Parkinson-Krankheit sein.
Fedorova TD et al.: Decreased intestinal acetylcholinesterase in early Parkinson disease: an 11C-donepezil PET study. Neurology 2017; 88(8): 775-81