ntibody, Immunoglobulin, Y-förmiges Protein das hauptsächlich von Plasmazellen produziert wird

Vorläufige Daten zu SARS-CoV-2-Auffrischimpfung

Neuro-Depesche 11-12/2021

Homolog oder heterolog boostern?

Impfdurchbrüche, also die COVID-19-Infektion bei „vollständig geimpften“ Personen steigen mit dem Abstand zur letzten Impfung an – und zwar stärker als erwartet. Wie wirksam die Booster-Impfung bei einem homologen und heterologen Auffrischschema ist, wurde in den USA untersucht. Hier die explizit als vorläufig anzusehenden Resultate.
An einer offenen klinischen Phase-I/II-Studie an zehn US-Standorten nahmen 458 Erwachsene teil, die ≥ 12 Wochen zuvor einen der drei gebräuchlichsten Covid-19-Impfstoffe erhalten und sich noch nie mit SARS-CoV-2 infiziert hatten.
Je ein Drittel erhielt eine homologe (primäre/Booster-Vakzine identisch) oder heterologe Auffrischungung mit Pfizer-BioNTech (BNT162b2, 30 μg), Moderna (mRNA-1273 100 μg) und Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S 5×1010 Viruspartikel). Über alle resultierenden Prime-Boost-Kombinationen hinweg stiegen die Titer an neutralisierenden Antikörpern (nAK) gegen ein D614G-Pseudovirus um das 4,2- bis 76-Fache und an bindenden Antikörpern (bAK) um das 4,6- bis 56-Fache.
 
Vorläufige Daten zu SARS-CoV-2-Auffrischimpfung Neuro-Depesche Homolog oder heterolog boostern?

Dabei ließ ein homologer Boost die nAK-Titer um das 4,2- bis 20-Fache, ein heterologer Boost um das 6,2- bis 76-fache ansteigen. Über die neun Prime-Boost-Kombinationen variierten die nAK und bAK-Titer (an Tag 15) beträchtlich. Details der Ak-Impfeffizienz zeigt die Tabelle. HL

Fazit
Alle homo- und heterologen Booster-Impfungen waren effektiv. Mit aller Vorsicht könnten aus den Antikörper-Daten Vorteile bestimmter heterologer Impfschemata abgeleitet werden.
Quelle: Atmar RL et al. für die DMID 21-0012 Study Group: Heterologous SARS-CoV-2 booster vaccinations - preliminary report. medRxiv 2021 [Epub 15. Okt.; doi: 10.1101/2021.10.10.21264827]
ICD-Codes: U07.1
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