Datenbank-Auswertung in Italien

Neuro-Depesche 4/2020

Gibt es Risikofaktoren für eine CIDP?

Zertifizierte Fortbildung
Anhand der italienischen Datenbank zur chronisch entzündlichen demyelinisierenden Polyradikuloneuropathie (CIDP) wurde untersucht, ob sich in Lebensstil, Ernährung und Anamnese Risikofaktoren für die Erkrankung identifizieren lassen.
Die webbasierte Datenbank umfasste 411 Personen: 195 CIDP-Patienten (66 % Männer) und 195 Kontrollen (32 % Männer; die jeweiligen Partner der Patienten).
Mittels Fragebogen wurden alle Teilnehmer nach Exposition gegenüber toxischen Stoffen, Rauchen, Drogen- und Alkoholkonsum, Ernährung (vegan, vegetarisch, makrobiotisch etc.), Häufigkeit bestimmter Lebensmittel sowie nach relevanten „Ereignissen“ wie Infektionen, Impfungen, Verletzungen etc. gefragt.
Unter den außerordentlich zahlreichen Ernährungs- und Lifestyle-Variablen wurden lediglich zwei signifikante Zusammenhänge festgestellt: Ein reduziertes CIDP-Risiko bestand bei den Personen, die dreimal pro Woche oder öfter Reis aßen (Odds Ratio: 0,42; 95 %-KI: 0,20 – 0,87; p = 0,0408) oder die mindestens eine Fischmahlzeit pro Woche zu sich nahmen (OR: 0,53: 95 %-KI: 0,34 - 0,83; p = 0,0053). Fleisch, Gemüse, Nudeln, Obst, Käse, Eier, Süßigkeiten, Kaffee, Tee, Milch etc. verringerten oder erhöhten das CIDP-Risiko nicht.
Relevante „Ereignisse“ innerhalb von 1 bis 42, median 16,5 Tagen vor Auftreten der CIDP waren von 63 Patienten (15,5 %) berichtet worden. Dies waren Infektionen bei 50 Patienten (12 %), zumeist mit einem grippeähnlichen Bild (n = 32) oder eine Infektion der oberen Atemwege bzw. des Magen-Darm-Traktes (je n = 9). Zum anderen umfasste dies Influenza-Impfungen bei sieben Patienten, eine Operation bei vier und eine Verletzung bei zwei Patienten.
Diese Faktoren beeinflussten das CIDP-Risiko zwar nicht, doch Patienten mit vorangegangenen Infektionen hatten häufiger einen akuten Beginn der CIDP-Symptomatik (26 % vs. 8 %; p = 0,0004) und zeigten häufiger eine Hirnnervenbeteiligung (42 % vs. 18 %; p = 0,0050) als solche ohne vorangegangene Infektion. JL


Hinweis: Dieser Artikel ist Teil einer CME-Fortbildung.

Quelle: Doneddu PE et al. für die Italian CIDP Database Study Group: Risk factors for chronic inflflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (CIDP): antecedent events, lifestyle and dietary habits. Data from the Italian CIDP Database. Eur J Neurol 2020; 27(1): 136-43
ICD-Codes: G61.0

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