Kriterien für den Therapieerfolg

Neuro-Depesche 11/2007

Die Remission ist das entscheidende Ziel

Die Remission ist nicht nur aus klinischer und aus Patientensicht ein wichtiger Endpunkt der antidepressiven Therapie. Erst wenn die weitestgehende Symptomfreiheit erreicht ist, können Kosten gespart werden. So lautet ein Konsens über relevante Endpunkte beim diesjährigen AGNP-Symposium.

Nur eine Remission, also z. B. der Rückgang des HAMD17-Wertes auf ? 7 Punkte, ist mit einer spürbaren Symptomfreiheit, mit einem geringeren Rezidivrisiko sowie verbesserten körperlichen und sozialen Funktionen des Patienten verbunden. Im Vergleich zur bloßen Response ist für die Remission auch ein ökonomischer Vorteil, z. B. durch Reduzierung der Arbeitsunfähigkeit festzustellen.

In umfassenden Metaanalysen – zuletzt bestätigt in einer Auswertung von 7155 Patienten – zeigte sich, dass unter einer Therapie mit Venlafaxin bzw. Venlafaxin retard signifikant höhere Remissionsraten erzielt wurden als unter SSRI. Es ist „derzeit die am besten untersuchte Substanz in Bezug auf Response und Remission in der Akuttherapie“ berichtete Prof. Dr. Hans-Peter Volz, Werneck. Hinzu kommt, dass Venlafaxin retard das einzige moderne Antidepressivum ist, das über positive Langzeitdaten über bis zu zwei Jahre verfügt und für die Erhaltungstherapie sowie die Rezidivprophylaxe zugelassen ist.

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