Bei Patienten mit schubförmiger MS stellen sowohl das nur einmal wöchentlich zu injizierende Interferon beta-1a (i.m.) als auch der monoklonale Antikörper Natalizumab wichtige und vorteilhafte Therapieoptionen dar. Resultate klinischer Studien und aktuelle (Langzeit-)Daten stellten international renommierte MS-Experten beim ECTRIMS 2010 vor.
Die hohe Wirksamkeit von Natalizumab erläuterte Prof. David Bates, Newcastle upon Tyne (UK), anhand der Daten der AFFIRM-Studie. Über einen Zeitraum von zwei Jahren verringerte der monoklonale Antikörper die jährliche Schubrate um 68% und senkte das Risiko für eine anhaltende Behinderungsprogression nach EDSS um 54%. Auch außerhalb klinischer Studien darf von der Natalizumab-Therapie eine anhaltend hohe Wirksamkeit auf diese Parameter erwartet werden, wie Bates u. a. anhand der Daten der STRATA-Studie über 5,5 Jahre darlegte.
Darüber hinaus wird unter Natalizumab von deutlich mehr als einem Drittel der Patienten auch der innovative Beurteilungsparameter einer Freiheit von jeglicher Krankheitsaktivität, also von Schüben, EDSS-Zunahme und MS-Aktivität in der Bildgebung, erreicht (37% vs. 7% unter Plazebo). Zudem werden auch belastende Symptome wie Gehfähigkeit, Fatigue etc. gebessert und die Lebensqualität der Patienten erhöht. Angesichts einer weiterhin als „selten“ einzustufenden progressiven multifokalen Leukenzephalopathie (PML) als Nebenwirkung (insgesamt 1:1000) beschrieb Batesdas Nutzen-Risiko-Profil von Natalizumab als „hoch vorteilhaft“.
Prof. Allan Kernmode, Melbourne, hob den Wert einer früh begonnenen Therapie mit IFNβ-1a (i.m.) auf die langfristige Eindämmung der Behinderungsprogression und die über 17 Jahre nachgewiesene Langzeitsicherheit dieses Präparats hervor. Er attestierte ihm bei nur einmal wöchentlicher Anwendung zugleich die unter den Basistherapeutika beste „Convenience“ und lokale Verträglichkeit, die sich auch positiv auf die Adhärenz auswirkt.
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