Metaanalyse

Neuro-Depesche 9/2022

Bessert körperliche Aktivität die Symptome?

Diverse Arbeiten haben belegt, dass eine körperliche Aktivität von Menschen mit ener Schizophrenie mit geringeren Negativsymptomen einhergeht. Jetzt erfolgte zu den Effekten der Aktivität auf das gesamte Symptomspektrum eine Metaanalyse.
In sechs Datenbanken wurden 27 Studien , darunter 9 experimenteller Art, an 1664 Patienten mit verschiedenen Übungsinterventionen zur körperlichen Aktivität (PA) identifiziert. Zumeist mittels Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) erfasst wurden die PA-Effekte auf die Positiv- und Negativ Symptomatik sowie auf die allgemeine Psychopathologie. Zudem wurden potenziell moderierende Einflüsse der Diagnose (Schizophenie, andere psychotische Störungen ) und der Art der PA-Intervention (Übungen, aerobes Training, Yoga, intensives Intervalltraining) untersucht.
 
Konsistente Muster
Ein höheres PA-Niveau (oder die Teilnahme an PA-Interventionen) ging mit einer vorteilhafteren Symptomatik einher. Dies betraf – mit kleinen Effektstärken – die positiven Symptome (r = 0,170 p < 0,027) und die negativen Symptome (r = 0,214; p = 0.002) sowie – mit mittleren Effektstärken – die allgemeine Psychopathologie (r = 0,451; p < 0,001), die sich hauptsächlich auf kognitive Funktionen beziehen. Die Diagnose und die PA-Art hatten auf diese Zusammenhänge keine signifikanen Einflüsse. Allerdings waren die Studienheterogenitäten (I2) mit Werten von ca. 75 % bis > 90 % sehr hoch. HL
Fazit
Diese Metanalyse ergab ein konsistentes Assoziationsmuster zwischen höherer körperlicher Aktivität und geringeren positiven, negativen und allgemeinen psychopathologischen Symptomen. Dies spricht für die Etablierung körperlicher Interventionen als wichtigen Bestandteil der Behandlung dieser Patienten.
Quelle: Swora E et al.: Physical activity, positive and negative symptoms of psychosis, and general psychopathology among people with psychotic disorders: A meta-analysis. J Clin Med. 2022; 11(10): 2719 [Epub 11. Mai; doi: 10.3390/jcm11102719]

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