Bei therapierefraktären Kindern wirksam und sicher

An der offenen prospektiven Studie nahmen 39 Patienten im Alter unter 16 Jahren teil. Mehr als zwei Drittel waren geistig retardiert und litten zumeist unter multiplen Anfallsformen. Die häufigsten Anfälle waren partielle ohne (29%) oder mit (19%) sekundärer Generalisierung, gefolgt von tonisch-klonischen (15%) Krämpfen. Im Gruppendurchschnitt wurden 1,6 weitere Antiepileptika eingenommen. Levetiracetam wurde initial in einer Tagesdosis von 10 bis 20 mg/kg KG verabreicht und über drei Wochen auf durchschnittlich 53 mg/kg KG/d auftitriert. Während der durchschnittlich fünfmonatigen Behandlungsdauer senkte die Add-on-Therapie die Anfallsfrequenz bei einer breiten Reihe von Anfallstypen dieser schwer betroffenen Patienten und war besonders wirksam bei partiellen Krämpfen. Drei Patienten (7,7%) wurden unter Levetiracetam anfallsfrei, neun (23,1%) erreichten eine Anfallsreduktion von über 90% und 13 (33,3%) von über 50%. Nur 14 Patienten schieden aufgrund mangelnder Wirksamkeit (n = 9), nebenwirkungsbedingt (n = 2) oder beidem (n = 3) vorzeitig aus. Zehn Patienten (25,6%) berichteten Besserungen in ihren kognitiven Fähigkeiten oder der zuvor bestehenden Verhaltensprobleme.