Antiepileptikum in Doppelblindstudie hocheffektiv

Die 18 GBS-Patienten waren zur Beatmung auf eine Intensivstation verlegt worden. Sie erhielten nach Randomisierung für sieben Tage Gabapentin (15 mg/kg KG/d in 3 Dosen) oder Plazebo. Nach einer zweitägigen Wash-out-Phase wechselten die Patienten in die jeweils andere Gruppe. Primäres Wirksamkeitskriterium waren die Patientenratings auf einer numerischen Schmerzskala von 0 bis 10; dokumentiert wurden ferner der Bedarf an einem zusätzlichen Analgetikum und die Verträglichkeit. Unter Gabapentin nahm der Schmerzskalenwert in zwei Tagen von durchschnittlich 7,22 auf 2,33 ab und blieb mit Werten von 2,06 auch während der verbleibenden fünf Tage auf diesem niedrigen Niveau. Die Inanspruchnahme der Rettungsmedikation (2 µg/kg KG Fentanyl bei Überschreiten eines Schmerzskalenwertes von 5) nahm zwischen erstem und siebtem Tag unter Gabapentin (von 211,11 auf 65,53 µg) gegenüber Plazebo (von 319,44 auf 316,67µg) signifikant stärker ab. Nebenwirkungen wie Übelkeit bei fünf und Obstipation bei einem Patienten waren unter Plazebo häufiger, auch eine Sedierung war unter Gabapentin seltener.