Über Early Intervention in Psychosis (EIP)-Dienste wurden für die Studie CIRCLE in England 511 Cannabis-konsumierende (und zumeist -abhängige) Patienten zwischen 18 und 36 Jahren mit kürzlich diagnostizierter (affektiver oder nicht affektiver) Psychose rekrutiert. Sie wurden webbasiert zu einem zwölfwöchigen KM plus Psychoedukations(PE)-Paket (sechs Sitzungen) oder zu einem Kontrollarm mit PE allein randomisiert. Eine Cannabis-Abstinenz wurde mit maximal 240 GBP belohnt. Primärer Endpunkt war die Zeitspanne bis zur ersten psychiatrischen Akutaufnahme über 18 Monate. 272 (98 %) bzw. 259 Patienten (95 %) konnten ausgewertet werden.
Der Cannabis-Konsum wurde in der KM-Gruppe nur geringfügig reduziert (Hazard Ratio: 0,86). Nach 18 Monaten waren 90 Teilnehmer (33 %) der KM-Gruppe und 85 (30 %) der Kontrollen mindestens einmal akutpsychiatrisch aufgenommen worden. Zudem fand sich im Zeitraum bis dahin kein signifikanter Unterschied zwischen den Gruppen (HR: 1,03). Nur die Dauer des Klinikaufenthalts fiel mit median 196 vs. 245 Tagen zugunsten der KM aus. Zwar ergab die Kosten-Nutzen-Analyse eine Wahrscheinlichkeit für eine Kostenwirksamkeit der KM von 81 % (hauptsächlich bedingt durch höhere stationäre Kosten in der Kontrollgruppe), doch war der Kostenunterschied zwischen den Gruppen nicht signifikant. JL