In ein gründliches Screening wurden alle sechs- bis 14-jährigen Schüler eines Bezirks in North Carolina (U.S.) einbezogen. Die (gewichtete) ADHS-Prävalenz betrug 14,7%. Es fanden sich 967 Kinder mit Informationen über eine ADHS der Eltern. Der sozioökonomische Status (SES) wurde anhand des Familieneinkommens und des Bildungsstatus erfasst.
Unadjustiert hatten Kinder, deren Eltern keinen High-School-Abschluss aufwiesen, ein sechsfach erhöhtes ADHS-Risiko (Odds Ratio, OR: 6,0). Bei Kindern aus Familien mit einem Einkommen < US$20 000 war das Risiko vervierfacht (OR: 4,0) Ebenfalls nicht adjustiert erhöhte eine elterliche ADHS-Diagnose das Erkrankungsrisiko der Kinder signifikant um mehr als das Vierfache (OR: 4,3).
Im Weiteren fand sich eine signifikante Interaktion zwischen dem SES und einer elterlichen ADHS-Diagnose (p = 0,016). Der SES-Gradient war bei Kindern aus Familien ohne elterliche ADHS-Diagnose mit 7,5 größer, der SES-Einfluss stärker: Bei ihnen war die ADHS-Wahrscheinlichkeit (Odds Ratio) bei mittlerem und niedrigem Familieneinkommen (vs. bei Kindern ohne elterliche ADHS-Diagnose und hohem Einkommen als Referenz [OR: 1]) 2,3-fach bzw. 6,2-fach erhöht.
Bei Kindern aus Familien mit elterlicher ADHS war der SES-Gradient mit 2,6 niedriger, mithin der SES-Einfluss schwächer: Hier war die ADHS-Wahrscheinlichkeit (OR) der Kinder aus Familien mit hohem bzw. mittlerem Einkommen schon um den Faktor 10,2 bzw. 12,0 erhöht. Dies gipfelte bei den Kindern aus ADHS-belasteten Familien mit niedrigem Einkommen in einer um mehr als das Sechszehnfache erhöhten Erkrankungswahrscheinlichkeit (OR: 16,7). JL