Liefert die Bestimmung der Oligoklonalen Banden (OB) zusätzlich zur MRT Informationen, um bei Patienten mit CIS (Clinically isolated syndrom) einen zweiten Schub vorherzusagen? Prädiziert ihre Anwesenheit möglichersweise auch die weitere Entwicklung der funktionellen Behinderungen?
Diesen Fragen gingen Neurologen aus Barcelona in einer prospektiven Studie 572 CIS-Patienten nach, die sie über mehr als zehn Jahre beobachteten. Die Patienten unterzogen sich einer MRT-Bildgebung, innerhalb von drei Monaten nach der ersten MS-verdächtigen Attacke wurde der Liquor auf Oligoklonale Banden untersucht. Zielparameter waren der Zeitpunkt der zweiten Attacke sowie die Behinderung nach dem Wert der EDSS bezogen auf die initiale Anzahl positiver Barkhof-Kriterien (BC). Die Verläufe wurden im Schnitt über 50 Monate verfolgt.
Mit der Patientenggruppe ohne BC als Referenz war die Wahrscheinlichkeit der Patienten mit einem oder zwei BCs zu einer klinisch definierten MS (CDMS) zu konvertieren um den Faktor 3,8 erhöht; bei Vorliegen von drei oder vier BCs sogar um den Faktor 8,9. Somit hatte die Läsionslast wie erwartet einen wichtigen Einfluss auf die Konversion. Mit den BCs korrelierten auch die Oligoklonalen Banden. In der Gruppe ohne BCs lag der Anteil OB-positiver Patienten bei 31%, bei ein oder zwei BCs bei 69% und bei drei oder vier BCs sogar bei 85% .
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