Fallbericht Epilepsie

Neuro-Depesche 9/2009

Bei iktaler Asystolie Herzschrittmacher!

Iktale Asystolien stellen eine lebensbedrohliche Komplikation epileptischer Anfälle dar und sind möglicherweise nicht selten Ursache des plötzlichen unerwarteten Todes bei Epilepsiepatienten (SUDEP). In einer Kasuistik wird jetzt von der erfolgreichen Implantation eines Herzschrittmachers bei „Drop-attacks“ berichtet.

US-Neurologen schildern den Fall eines 31-jährigen Mannes, der seit 27 Jahren an therapieresistenter kryptogener partieller Epilepsie litt (Blickkrämpfe von 10 bis 30 Sekunden Dauer), zu denen sich jetzt Drop-attacks gesellten. In einem Epilepsie-Zentrum wurde festgestellt, dass die Anfälle des Patienten links frontotemporal begannen und eine Bradyarrhythmie auslösten, in deren Rahmen sich 20 Sekunden andauernde Asystolien einstellten.

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