60 mg/d Dextromethorphan als Add-on?

Das seit langem als Antitussivum eingesetzte Dextromethorphan (DM) kann als Enantiomer eines Opioids angesehen werden, bindet aber nicht an Opioid-Rezeptoren. Als (schwacher) nicht-kompetitiver Antagonist an NMDA-Rezeptoren wirkt es kanalblockierend, und es hemmt die Dopamin- und Serotonin-Wiederaufnahme. In Taiwan wurde nun zur Gabe von niedrig dosiertem DM als Add-on zur Methadon-Substitution bei 196 Opiatabhängigen Patienten eine plazebokontrollierte Doppelblindstudie durchgeführt.